Les Trésors de Tourves
Système d’Échange Local
BULLETIN D'ADHESION 2016
CIVILITE : M. MME MELLE NOM : ………………………………………………..
PRENOM : ...............................................
DATE DE NAISSANCE : . . / . . / . . .
TELEPHONE : (FIXE) : . . . . . . . . . .
(PORTABLE) : . . . . . . . . . .
MAIL (en MAJUSCULES) :
CIVILITE CONJOINT/TE M. MME MELLE NOM : .......................................
PRENOM : ……………………………………………………………………………………..
DATE DE NAISSANCE : . . / . . / . .
TELEPHONE : (FIXE) : . . . . . . . . . .
(PORTABLE) : . . . . . . . . . .
MAIL (en MAJUSCULES) : ............................................
ASSUREUR (responsabilité civile : individuelle ou familiale) ………………………………………………
N° CONTRAT : ┗┻┻┻┻┻┻┻┻┛
ENFANTS (Informations facultatives mais permettant de vous prévenir en cas d’organisation d’événements à leur intention)
nom : ______________prénom :____________________ date de naissance
nom : ______________prénom :____________________ date de naissance
nom : ______________prénom :____________________ date de naissance
nom : ______________prénom :____________________ date de naissance
Comment avez-vous connu notre association ? ...........................................................................................................
DOCUMENTS A ADRESSER SOUS ENVELOPPE A : Les Trésors de Tourves – SEL Place du charbon 83170 Tourves
⇨ Présent bulletin dûment complété,
⇨ copie de votre attestation assurance responsabilité civile,
Il est précisé en outre, que par son inscription à notre Association, le nouvel adhérent s'engage :
⇨ à prendre connaissance sur le site Les Trésors de Tourves – SEL des statuts, du règlement et de la charte de l'Association,
⇨ à ne pas divulguer les coordonnées des adhérents des Trésors de Tourves – SEL ,
⇨ à fournir, chaque année, copie de son attestation de responsabilité civile.
Fait à …………………………………………………………… Le ………………………………………………………………… Signature (précédée de la mention Lu et Approuvé)
Pour tout renseignement complémentaire vous pouvez joindre
Magnan Danièle : 06.60.88.94.44 / VIDAL Jonathan : 06.77.55.94.21
Contact administrateur: lestresorsdetourves@yahoo.com
